Hy hữu: Phẫu thuật thành công cho bệnh nhi bị phình động mạch cảnh trong khổng lồ

Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân bị phình động mạch cảnh trong khổng lồ hiếm gặp trong y học.

Ê kíp thực hiện ca phẫu thuật hy hữu hiếm gặp trong y học Việt Nam.

PGS, TS Đồng Văn Hệ, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật thần kinh cho biết, bệnh nhi (8 tuổi) nhập viện ngày 3-6-2017 trong tình trạng bị phình động mạch cảnh trong khổng lồ, kích thước 10 x 12cm. Đây là một trường hợp hiếm gặp trong y học. Bình thường phình động mạch cảnh trong có kích thước >1,5cm là lớn, > 2,5 cm là khổng lồ.

Theo bác sĩ Hệ, phình động mạch cảnh là một loại dị dạng mạch được phát sinh ra do dị dạng của thành mạch máu, túi phình được hình thành do áp lực của dòng chảy. Đây là bệnh lý nguy hiểm nhưng triệu chứng thường rất mơ hồ với tỉ lệ mắc khoảng 1-2% trong cộng đồng.

Bệnh lý này sẽ gây chảy máu, tùy thuộc vào mức độ chảy máu, có thể gây ra chảy máu dưới nhện, tụ máu trong nhu mô não, chảy máu trong não thất hoặc thậm chí tụ máu dưới màng cứng và có thể gây nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng của bệnh nhân. Bên cạnh đó, túi phình gây hiệu ứng phối chèn ép các cấu trúc thần kinh mạch máu xung quanh.

Hình ảnh phình động mạch cảnh trong khổng lồ của bệnh nhân.

Đối với bệnh nhi này, khối phình mạch nằm ở hố thái dương gây chèn ép trực tiếp vào các dây thần kinh của mạch máu nền sọ và gây ra hiệu ứng khối nên bệnh nhân sẽ có các triệu chứng do tăng áp lực hộp sọ bởi khối phình mạch khổng lồ và những biểu hiện do khối phình mạch chèn ép trực tiếp vào các dây thần kinh mạch máu nền sọ.

Trong trường hợp của bệnh nhân này, khối phình mạch đã chèn ép trực tiếp vào dây thần kinh thị giác khiến bệnh nhân bị mất thị lực hoàn toàn. Bệnh nhân đã mất thị lực mắt trái nhiều năm và trong vòng một tháng thị lực mắt phải đã giảm sút, hiện tại mắt phải chỉ nhìn đếm ngón tay.

Ngoài khối phình mạch khổng lồ của động mạch cảnh trong, bệnh nhân còn có nhiều khối phình mạch trên cơ thể phình mạch ở động mạch dưới đòn phải, ở động mạch thận trái, động mạch cánh tay phải. Nếu không được can thiệp kịp thời sẽ có nguy cơ tử vong cao.

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã mời GS. Kasumi Takizawa, Giám đốc Trung tâm ngoại thần kinh Bệnh viện Red Cross Asakikawa Nhật Bản, Chuyên gia hàng đầu về phẫu thuật mạch máu thần kinh sang phẫu thuật.

Ngày 8-6-2017, ê kíp mổ gồm sáu người do PGS.TS Đồng Văn Hệ - Giám đốc trung tâm Phẫu thuật Thần kinh, GS.Kasumi Takizawa - Giám đốc Trung tâm ngoại thần kinh Bệnh viện Red Cross Asakikawa Nhật Bản, Chuyên gia hàng đầu về phẫu thuật mạch máu thần kinh sang phẫu thuật đã tiến hành phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật kéo dài hơn 12 tiếng.

PGS.TS Đồng Văn Hệ cho biết, sau mổ, bệnh nhân vẫn đang điều trị hồi sức tích cực tại Khoa Hồi tỉnh 3, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

Theo nhandan.com.vn